ＷＴＯ加盟後の中国の医療市場の十大趨勢

  専門家の予測によると、中国のＷＴＯ加盟と医療改革の深化に伴い、医療衛生業界の「体制改革」のスピードはこれから先5年間にその他の業種を上回っり、中国の医療市場にはかつてない変化が現れ、変化の大きさは見るもの聞くものがすべて新鮮に目に映る。経済社会の発展レベルの向上に従い、人々はますますみずからの健康を重視するようになり、健康と関連のある産業は国民経済の新たな成長スポットとなる。次は専門家の予測による中国の医療市場において数年内に現れる十大変革の趨勢である。

  ――医療の競争は想像よりさらに速くなる。少数を占める民営の病院と人びとのいう「外国病院」は率先してサービスの理念から着手し、医療・衛生市場を強行占領することになる。同時に、中国は人口が多く、医療市場の潜在力が大きく、中国では逐次成熟した医療市場はすでに国外資本の期待する源になり、要請に合致する形で中国市場に進出した合弁合作医療機構は競争力の面でないがしろにしてはならない。現行の公有制の医療機構は内外からの挟み撃ちにあい、どうしても変わらざるをえない競争の局面に直面する。

  ――病院の院長は職業的経営者が担当し、理事会の管理下の総支配人責任制が公有制の病院に現れることになる。もとの病院の院長はプロの医師となり、アマチュアが院長となるような現象がますます少なくなる。チェーン形態の医療管理グループは現在の数カ所に限らず、新しい病院管理グループが出現し、古い管理グループは全力を尽くして自分の影響力と分野を拡大することになる。病院は企業として運営され、ＭＢＡが病院の管理者の間に現れることはなんら珍しいことではなくなる。病院管理者は病院のフローの科学と簡便性に気づき、病院は品質管理、企業企画、危機管理などの部門を設置し、それによって現われるかもしれない意外な情況に対処するのである。

  ――医療・衛生機構に破産の現象が現れる。激しい競争のため、一部の技術力、医療レベル、サービスの質が要請についていけない病院は衛生行政管理部門の意志とは関係なく、「助けることのできないもの」となり、患者によって情け容赦なく淘汰される。医療衛生行政管理部門の地域衛生計画は、もとの政府のリードと学術のリードから、より多くの市場と人びとのニーズのリードに傾くことになろう。

  ――優れた医療衛生技術者を奪い合う競争が白熱化するようになり、レベルの高いものは他のものに奪われ、能力の低い者は仕事を失う可能性がある。中外合弁の医療機構、民営病院などは高給、住宅、国外への研修機会などで中堅の人材を引きつけ、中外合弁の医療機構の本土化の趨勢が明らかになり、国外の医師、看護婦は中国国内で就職の機会を求めるようになる。中国の伝統的医薬は多くの留学生を引きつけて中国にきて学ぶようになり、伝統的医薬機構は国外に進出しようとし、国外により多くの医療機構を設けることになる。医療衛生業種の参入の敷居は高められ、今の持ち場で働いている適格とはいえない専門医療技術者も職場を去る局面に直面する。

  ――競争の激化のため、病院は「尊大ぶった態度」を変えて丁寧になり、みずからから、現在の病院と患者の間柄がよくない局面を変え、単に患者を非難するようなことはしなくなる。病院の受付、料金支払い窓口の高いカウンターと遮るガラスは病院に進んで取り除かれ、病院は各方面から患者を中心とすることを体現し、管理者を中心とするものではなくなる。

  ――病院のサービスは5つ星のホテルと航空会社に近つくことになろう。病院は潜在意識の中のサービスは人より劣っているという意識を変え、自らがサービス部門であることを大胆に認め、患者は消費者であり、病院の衣食の供給者である。人間を根本とする医療サービスが導きとなり、人の気持ち、プライバシーが尊重されることになる。

  ――数年前競い合うように創設されたある大きな病院をはじめとし、一部の小さな病院を補とする空母艦隊のような医療同盟は、もし財務制度の統一がなければ、有名無実のものとなり、ひいては解体することになる。

  ――科学技術の発展と医療サービスの改善に伴い、人々の医者にかかる方式には変化するところがあり、予約サービスが時代の流れとなり、病院の門前は昼夜列を作って受け付けを待つ現象が存在しなくなり、かつての病院の頭が痛くなるような受け付けの提供者は生計の道が失うことになる。

  ――医療業種の職業訓練が盛んに行われ、病院のプロ化管理は管理者の必修科目となり、もう一方の訓練は病院のハードウエア、ソフトウエアのアンバランスの現象に対し、世界の最も先進的な医療設備と悪臭を放つトイレが近くにある局面は管理者の職務上の過失と見なされる。

  ――医療保険と健康保険の介入は患者の平均入院日数を短縮させ、午前は腹腔検視鏡による手術を行い、午後には退院する状況が現れる可能性がある。病院は単純な難病の治療から人びとの長生き需要の重視を大きく扱うようになり、そこから、病院は入院する前と退院後の潜在的な人びとに視線を向け、視野をさらに遠くに伸ばし、多元化の医療サービスを行うようになる。

  「チャイナネット」2002年3月14日